Prolaktin ist erhöht: Ursachen, Symptome, Behandlung, Folgen

Wenn das Hormon Prolactin erhöht ist, wird es gebrochenMenstruationszyklus und Hormone sowie Unfruchtbarkeit oder Probleme mit dem Tragen eines Kindes. Daher müssen Frauen bei der Planung einer Schwangerschaft den Blutspiegel bestimmen.

Prolactin wird von der Hypophyse produziert - dem HormonDrüse im Gehirn. Dieser Vorgang wird vom Hypothalamus gesteuert. Der Hormonspiegel ist sehr empfindlich gegenüber äußeren Faktoren. So kann hohes Prolaktin aus den folgenden Gründen sein:

  • Medikamente;

  • Nierenversagen;

  • Stress;

  • Zirrhose der Leber;

  • schlaf

  • Cushing-Syndrom;

  • Addison-Krankheit;

  • Akromegalie;

  • Sarkoidose;

  • Neuro-Tuberkulose;

  • Tumoren;

  • nach der Geburt;

  • Schwangerschaft;

  • Brustwarzenanregung;

  • Stillen;

  • Geschlechtsverkehr;

  • Anästhesie;

  • Brustverletzungen und Operationen.

An verschiedenen Tagen des Zyklus ist der Hormonspiegel im Blutvariiert von 6 bis 28 ng / ml. Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, können nach der Schlafanalyse oder -verfahren keine Maßnahmen ergriffen werden. Die Prolactinsekretion erfolgt gepulst, und die Frequenz hängt von der Phase des Zyklus ab. Es gibt auch tägliche Schwankungen in seinem Spiegel, zum Beispiel nach dem Aufwachen ist die Konzentration des Hormons am niedrigsten. Nach dem Einschlafen steigt seine Sekretion und steigt im Schlaf.

Bei einem Drittel der Patienten, bei denen Prolaktin erhöht ist,Hypophysenadenom wird erkannt. Wenn seine Größe groß ist, beträgt der Hormonspiegel mehr als 100 ng / ml. Kleinere Indikatoren können mit Mikroadenomen kleiner Größe sein, die mit Röntgenstrahlen nicht nachweisbar sind.

Die informativste Methode zur DiagnoseHypophysenneoplasma ist ein MRI. Bei der Planung eines Babys ist es notwendig, bei Verdacht auf das Vorhandensein eines Adenoms durchzugehen, da ein neues Wachstum großer Größe zum Auftreten von Komplikationen beitragen kann.

Die Abmessungen des Hypophysen-Mikroadenoms überschreiten nicht 1 cm. Sie wachsen sehr langsam und sind in der Regel gutartig. Der Durchmesser der Macroadena beträgt mehr als 1 cm, sie geht mit Kopfschmerzen, einer Veränderung der Gesichtsfelder und manchmal auch einem vollständigen Verlust einher. Wenn ein Makroadenom entdeckt wird, ist eine Konsultation eines Neurochirurgen erforderlich. Er entscheidet sich für eine Operation. Während der Schwangerschaft verändern sich die Mikroadenome in der Regel nicht, aber in 20% der Fälle wachsen große Tumoren.

Außerdem ist Prolaktin bei Nierenversagen (chronisch) häufig erhöht. Bei einer Nierentransplantation wird seine Sekretion normalisiert.

Wenn Prolaktin erhöht ist, werden folgende Ziele verfolgt:

  • Senkung des Niveaus;
  • den Zyklus wiederherstellen;
  • Verkleinern Sie den Tumor, falls vorhanden.

Eines der Medikamente, um zu reduzierenHormon ist Bromocriptin, das ein Dopamin-Agonist ist. Es hemmt die Prolaktinsekretion, indem es Rezeptoren im Gehirn stimuliert. Die Dosen des Arzneimittels hängen von der Schwere und der Art der Erkrankung ab. Nach dem Beginn von Bromocriptin ist der Zyklus nach 7 Wochen durchschnittlich wiederhergestellt. Bei einigen Patienten tritt dies jedoch nach einigen Tagen auf.

Bromocriptin wird normalerweise mehrmals täglich eingenommen.Tag. Bei Bedarf kann die Dosis erhöht werden. Die Behandlung muss nach der Wiederherstellung der Menstruation mehrere Zyklen dauern, um ein Wiederauftreten zu verhindern. Nebenwirkungen von Bromocriptin:

  • Müdigkeit;
  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen;
  • Erbrechen;
  • trockener Mund;
  • Übelkeit

Hypothyreose kann zu einem Anstieg des Prolaktins führen. Die Aufnahme von Gomonen führt in diesem Fall zur Normalisierung ihres Niveaus.

Indikationen zum Zweck der Analyse von Prolaktin sind wie folgt:

  • Osteoporose;
  • Gynäkomastie;
  • verringerte Potenz und Libido;
  • Hirsutismus;
  • Fettleibigkeit;
  • schwere Menopause;
  • Laktationsstörungen;
  • Unfruchtbarkeit;
  • Anovulation;
  • Mastopathie;
  • Entlastung aus den Brustwarzen;
  • Amenorrhoe, Oligomenorrhoe;
  • zyklische Schmerzen in der Brust.

Daher ist Prolactin in den meisten Fällen erhöhtFälle aufgrund eines Hypophysenadenoms. Darüber hinaus ist Hypothyreose eine häufige Ursache für die hohe Konzentration. Eine erhöhte Prolaktinkonzentration führt zu einer Beeinträchtigung der Menstruationsfunktion und dem Mangel an Eisprung, so dass Empfängnis und Tragen eines Kindes nahezu unmöglich sind. Die Behandlung besteht darin, das Niveau zu senken, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen und den Kreislauf wiederherzustellen.

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